Assurance de la chirurgie plastique

La chirurgie plastique est soit cosmétique ou reconstructive. polices d'assurance-santé ne couvrent généralement pas la chirurgie esthétique et plastique: il n'est pas considéré comme médicalement nécessaires. La chirurgie reconstructive est habituellement couvert par les polices d'assurance, mais les taux de couverture varient selon les fournisseurs et les politiques, selon l'American Society of Plastic Surgeons (ASPS). Cosmetic contre Reconstructive Surgery
Un travail de nez peuvent être esthétique et reconstructive si elle corrige la respiration. La chirurgie esthétique

vise à donner une nouvelle forme aux parties normales du corps afin d'améliorer l'apparence, la confiance et l'estime de soi selon l'ASPS.

Chirurgie reconstructrice est effectuée pour améliorer l'apparence et la fonction des parties du corps anormales. Raisons pour la chirurgie reconstructive comprennent traumatisme d'un accident; défiguration due à des tumeurs, des infections ou des maladies;. Et les défauts de naissance ou le développement
les zones grises de la couverture
La santé mentale est un disque cas à sauvegarder en termes de couverture de la chirurgie esthétique. Les zones grises

se réfèrent à la chirurgie plastique qui peut être considéré comme cosmétique et reconstructive. Avoir la chirurgie des paupières peut améliorer l'apparence et améliorer la vision, la chirurgie du nez peut corriger des difficultés respiratoires, une réduction mammaire peut résoudre les maux de dos, ou une abdominoplastie pourrait réduire le risque de maladie cardiaque chez un patient obèse
documentation médicale

est nécessaire pour. une compagnie d'assurance de se demander si pour couvrir la chirurgie plastique, de décider s'il existe des raisons médicales valables d'avoir la chirurgie.

Un chirurgien plastique suit un code de déontologie, selon l'ASPS, et ne cherchera pas à falsifier une chirurgie esthétique comme médicalement nécessaire.
The Fine Print
Une chute de la paupière peut-être mal à l'aise, mais la chirurgie est toujours pas médicalement nécessaires.

Chirurgien plastique Frank Meronk, Jr. dit que ce n'est pas facile d'obtenir des zones d'ombre couverts aujourd'hui. Même si une ligne de petits caractères de votre contrat d'assurance peut parler de la couverture de la chirurgie destinée à corriger "des changements importants qui ont un impact sur la vision de la santé des yeux,« cela ne signifie pas que votre chirurgie des paupières sera couvert.

L'obscurcissement de la vision doit être grave et tests de vision sont étudiées avec un peigne à dents fines, selon le Dr Meronk. Même si vous parvenez à se qualifier pour la couverture, votre compagnie d'assurance va probablement couvrir seulement le montant minimum de la chirurgie pour corriger le problème. Cela ne sera pas suffisant pour améliorer l'apparence de la manière d'une procédure cosmétique serait, et quelques chirurgiens plasticiens sont prêts à renoncer paiement intégral.
Comment faire une demande pour la couverture
Votre médecin peut vous aider à déterminer ce qui sera couvert par une assurance.

Votre médecin fera parvenir une lettre d'autorisation préalable de votre compagnie d'assurance, détaillant la procédure, le diagnostic et les frais. Votre compagnie d'assurance va examiner votre cas et la couverture de base sur quelle partie (le cas échéant) de la procédure est médicalement nécessaire. La société va alors répondre avec l'autorisation de la procédure fondée sur ce qui est couvert par votre régime d'assurance maladie. Vous n'avez pas besoin d'autorisation, vous pouvez toujours aller de l'avant avec tout aussi longtemps que vous vous rendez compte que vous êtes responsable des coûts pour
Contestation des décisions
Regardez par votre police d'assurance attentivement..

Vous pouvez faire appel de la décision sur la couverture faite par votre compagnie d'assurance. D'abord lire attentivement votre police. S'il ya une déclaration spécifique dans votre plan qui exclut du type de soins que vous vous battez pour, vous n'irez pas très loin dans votre appel

L'ASPS recommande d'écrire une lettre au superviseur des réclamations qui a signé. la notification de refus et d'expliquer pourquoi la couverture a été rejetée et pourquoi vous pensez que la procédure devraient être couverts. Demandez votre demande doit être examinée par un chirurgien plastique certifié ASPS et demander une copie de la déclaration spécifique dans votre politique qui explique pourquoi la couverture a été refusée

Joindre tous les documents:. Vous l'autorisation préalable du médecin lettre, le déni et une prise de position de votre médecin. Une lettre de position ASPS explique la procédure et les raisons pour lesquelles il est fait.

Ne pas se contenter de réponses vagues. Vous avez le droit de voir le langage politique spécifique qui explique pourquoi votre couverture a été rejetée et ces restrictions doivent avoir été mises en place lorsque vous avez commencé votre politique.

Joindre des copies de votre correspondance à une lettre adressée au commissaire aux assurances en votre pays d'origine.

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